Type to search

Salud General

14 pasos para la amputación supracondílea

Share


La amputación supracondílea es Una operación quirúrgica para cortar una extremidad inferior por encima del cóndilo. Entre el 50 y el 65% de las amputaciones no traumáticas de este tipo corresponden a una complicación de la diabetes.

El hecho mismo de que uno tenga que recurrir a la amputación supracondílea implica el fracaso de cualquier tratamiento previo del problema. Esto requiere un proceso de aceptación y la formulación de un objetivo claro para el paciente: proteger su salud y garantizarle la mejor calidad de vida posible.

El objetivo es obtener un muñón bien curado, estable y al que se puede adaptar una prótesis lo antes posible. El objetivo final es que el paciente vuelva a la vida normal lo antes posible.

Principios generales

rodilla "ancho =" 749 "altura =" 500 "srcset =" https://i1.wp.com/www.saludpulso.com/wp-content/uploads/2019/07/douleurs-au-genou.jpg?w=1140&ssl=1 500w, https://amelioretasante.com/ wp-content / uploads / 2017/02 / pain-at-the-knee-377x252.jpg 377w, https://amelioretasante.com/wp-content/uploads/2017/02/douleurs-au-genou-461x308.jpg 461w " tamaños = "(ancho máximo: 749px) 100vw, 749px"></figure data-recalc-dims=

Como regla general, las amputaciones se dividen en dos categorías: menor y mayor. La amputación supracondílea es mayor. De hecho, la extremidad a amputar es grande. Sin embargo, sea cual sea su grado o ubicación, cualquier amputación es una intervención técnica compleja que debe descansar en algunos principios básicos:

  • Tratamiento antibiótico: se prescribe como medida preventiva o para controlar una infección ya existente
  • Hemostasia, o control de sangrado, debe ser muy riguroso: la aparición de un hematoma significa la presencia de necrosis o infección
  • Sin tensión en los puntos de anclaje. bordes cutáneos: para evitar esto, es necesario manipular los tejidos con cuidado
  • Proporción razonable entre la sección ósea y la longitud cutánea y musculotendinosa: esto evita tensiones y permite una buena cobertura ósea
  • Tracción de vías nerviosas. para prevenir posibles neuromas – tumor de nervio benigno – en la cicatriz
  • Lo mismo con el cartílago articular y los tendones.
  • Ausencia de astillas de hueso en la herida. o bordes romos
  • Lavado repetido de la herida quirúrgica con solución salina antes de suturar

Indicaciones y contraindicaciones.

Se realiza una amputación supracondílea. cuando una amputación infracondilar no se ha curado adecuadamente. Este también es el caso durante una contractura de los músculos de la pantorrilla, que incluye una flexión en la articulación de la rodilla.

Amputación supracondílea perder la articulación de la rodilla Para evitar posibles complicaciones con la prótesis que usa el paciente, es importante que el muñón tenga una longitud adecuada.

Esta operación no es recomendable en presencia de gangrena o infección en el muslo.

Técnica de amputación supracondílea

amputación supracondílea

Los pasos a seguir Para realizar una amputación supra-coloidal son los siguientes:

  1. Coloque al paciente en posición decúbito dorsal
  2. Marque la incisión en "boca de tiburón"
  3. Seccionando la piel con un escalpelo frio
  4. Sección la hipodermis a la fascia. Es la membrana que cubre los músculos y los conecta con el hueso. Se utiliza un electrocauterio para este propósito. Al cortar profundamente, deje suficiente tejido para el muñón.
  5. Identificación, ligadura y sección. respectivo haz vascular femoral y nervio ciático. Es necesario realizar una infiltración de anestésico local.
  6. Rodea el fémur, abarcando toda su circunferencia.
  7. Separe los tejidos que están pegados al fémur. Usamos para esto un periotomo
  8. Realice el ajuste del retractor Percy para la amputación del fémur. Esto permitirá que quede suficiente tejido blando para cubrir el muñón óseo.
  9. Cortar el hueso con la sierra Gigli. Se toma un ángulo de 90 ° entre los dos extremos de la sierra. Durante este tiempo, el área debe lavarse permanentemente con solución salina.
  10. Luego lime los bordes del hueso
  11. Aplicar cera ósea -círculo de Horsley- en la sección rebanada. La cera debe aplicarse a la oblea y pegarse. Los restos deben ser desechados
  12. El muñón se cierra con una sutura de monofilamento sintético no reabsorbible Prolene®. Las suturas de los grupos musculares más profundos se hacen primero para cubrir la superficie del hueso. Luego suture la aponeurosis más superficial
  13. La hipodermis se cierra con sutura sintética absorbible, mejor conocida como Vicryl®
  14. La sutura finalmente se sutura con una sutura de seda, con puntos de acolchado.

Tags:

You Might also Like

Leave a Reply