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Salud General

Diabetes en niños

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La diabetes en los niños puede ser de dos tipos. La más común es la diabetes tipo 1, llamada diabetes insulinodependiente. porque requiere un suministro externo de insulina. Este tipo de diabetes afecta al 90% de los niños menores de catorce años con diabetes.

La diabetes tipo 1 es un trastorno del sistema endocrino caracterizado por una baja producción de insulina en el páncreas. La consecuencia es la siguiente: el azúcar se acumula y el nivel de glucosa en la sangre es muy alto. Es un trastorno autoinmune, porque es el cuerpo mismo el que causa la destrucción de las células pancreáticas, que luego dejan de ser funcionales.

En algunos casos, la producción de insulina es normal, pero las células no la usan adecuadamente debido a algún defecto. Esto esencialmente caracteriza la diabetes tipo 2.

Criterios diagnósticos de diabetes en niños.

Para diagnosticar la diabetes en niños, es necesario medir el nivel de glucosa en ayunas en la sangre (glucosa en sangre). Según los criterios de la asociación. Sociedad Internacional de Diabetes Pediátrica y Adolescente (ADA-ISPAD, 2014), esta tasa no debe ser superior a 126 mg / dl.

Si, con el estómago vacío, el nivel de glucosa en sangre es alto, el paciente deberá realizar otras pruebas para confirmar el diagnóstico., identifique el tipo de diabetes y descarte otras posibles enfermedades que también se caracterizan por hiperglucemia, porque el tratamiento de estas enfermedades es, por supuesto, diferente. Cuanto más se posponga el diagnóstico, peor será el pronóstico.

Debe comenzar el tratamiento de inmediato para controlar la glucosa en sangre. y así evitar la aparición decetoacidosis lo que puede complicar el pronóstico y dejar secuelas en los pacientes.

Diabetes en niños

Frecuencia y edad de aparición

La diabetes mellitus o diabetes mellitus tipo 1 en niños es cada vez más común en niños de 0 a 14 años. De cada 100,000 niños entre las edades de 0 y 14 años, entre 10 y 20 tienen diabetes tipo 1. Además, hay un aumento significativo en niños menores de cinco años.

En España, la región de Castilla-La Mancha tiene las cifras más altas y Asturias las cifras más bajas. Sin embargo, todas las comunidades autónomas de España están preocupadas por este aumento.

Señales de alerta y síntomas de diabetes tipo 1 en niños

Para evitar diagnósticos erróneos, los profesionales de la salud miden los niveles de glucosa en sangre dos veces en dos días.

Los resultados positivos que indican diabetes tipo 1 en niños son los siguientes:

  • Azúcar en la sangre mayor de 200 mg / dl
  • Glucemia después de ocho horas de ayuno superior a 126 mg / dl
  • Glucemia dos horas después del consumo de carbohidratos superior a 200 mg / dl

Los niños con diabetes tipo 1 generalmente tienen el cuadro clínico de las tres P :

  • poliuria (orina abundante)
  • polidipsia (sed excesiva)
  • Pérdida de peso

Sabiendo esto, el cuadro clínico típico de los niños con diabetes 1 y su presentación en la sala de emergencias es el siguiente:

  • Poliuria, que a veces es responsable de la enuresis (orinar en la cama)
  • polidipsia
  • Pérdida de peso causada en parte por el acetonio (acumulación de radicales ácidos, consecuencia del metabolismo incorrecto del azúcar) y que puede causar anorexia.
  • Cualquier dolor abdominal inespecífico e incluso vómitos.
  • Ausencia de fiebre
  • Mal estado general (somnolencia, delgadez y ojos hundidos)
  • Respiración rápida y superficial a través de la boca abierta, que seca la lengua.
  • El aliento huele a "manzanas verdes" debido a la acetonemia
  • Generalmente presión arterial normal y pulsaciones centrales
Un niño que sufre de enuresis

Diagnósticos diferenciales de diabetes en niños

Aunque la causa más común de hiperglucemia es la diabetes mellitus, También es necesario considerar la posibilidad de que el niño sufra otra enfermedad. :

  • Tablas con hiperglucemia y glucosuria (presencia de glucosa en la orina)
  • Golpe (golpe)
  • Terapia intravenosa
  • Deshidratación con alto contenido de sodio en sangre.

Tablas con cetoacidosis

  • Abdomen agudo
  • Envenenamiento con ácido acetilsalicílico (aspirina)
  • Cetoacidosis recurrente hipoglucemia

Tablas con cetoacidosis severa

  • Envenenamiento salicílico (aspirina)
  • Coma hipoglucémico
  • Coma hiperosmolar
  • Accidente vascular cerebral
  • Acidosis láctica

Tratamiento de diabetes en niños

El tratamiento de esta enfermedad tiene como objetivo controlar la tasa metabólica y evitar complicaciones. agudos y crónicos que pueden afectar el desarrollo del niño. Durante el curso del tratamiento, es esencial entrenar al niño y a su familia para controlar bien la enfermedad y evitar estas complicaciones.

El tratamiento de la diabetes se basa en tres pilares fundamentales:

  • insulina para proporcionar al cuerpo las dosis que necesita porque no puede producir esta hormona o usarla adecuadamente
  • comida para evitar sobrecargar el sistema de insulina que regula la ingesta de carbohidratos por ingestión
  • Ejercicio fisico para aumentar el gasto de glucosa en el músculo y así encontrar un equilibrio entre lo que se ha ingerido y lo que se ha gastado

El tratamiento de la diabetes en los niños ha cambiado significativamente en los últimos años. La industria farmacéutica tiene diferentes tipos de insulina, algunos de acción rápida y otros de acción lenta. Esto ayuda a controlar la enfermedad.

Avances y expectativas de tratamiento.

Se ha hecho un gran esfuerzo tanto para la capacitación como para la educación de los niños.

Entre los desafíos encontrados, hubo los siguientes desafíos:

  • Simplifique los dispositivos de administración de insulina.
  • Edite materiales didácticos para que sea divertido para los niños.
  • Organice capacitaciones, talleres y cursos de verano para ayudar a los niños a conocer y normalizar la enfermedad.

Los avances que se esperan en el futuro cercano facilitarán la vida de los niños diabéticos. Estos avances incluyen sistemas y procedimientos de diagnóstico y terapéuticos que requieren menos picaduras y la ingesta de insulina menos frecuente.

Todo sugiere que las nuevas terapias genéticas y los avances en la síntesis de compuestos de insulina mejorarán la vida de los pacientes y el pronóstico de la diabetes en los niños.

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