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Salud General

Helicobacter pylori, esta bacteria que afecta el estómago.

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Helicobacter pylori es una bacteria que puede anidar en la mucosa gástrica y provocar infecciones bacterianas responsables de. Amplíe esta bacteria poco conocida con el profesor Jean-Dominique De Korwin, hepatogastroenterólogo del Hospital Universitario de Nancy.

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¿Qué problemas puede causar esta infección con Helicobacter pylori?

Causará inflamación del estómago, llamada gastritis, que generalmente pasa desapercibida. Pero esta gastritis crónica también puede conducir a (molestias, dolor) En la mayoría de las personas afectadas, esta infección no tiene consecuencias. Pero en aproximadamente el 10% de ellos, progresará a una úlcera del estómago o el duodeno. Más raramente, en el 1% de los casos, la gastritis promoverá el desarrollo de lesiones precancerosas y conducirá, después de varias décadas, al cáncer de estómago.

¿Entonces es principalmente el estómago el que se ve afectado?

Helicobacter pylori también está presente en una enfermedad rara, púrpura trombocitopénica inmunológica, una enfermedad sanguínea benigna que produce una disminución anormal en el recuento de plaquetas, que puede causar sangrado. La investigación también sugiere un papel en la aterosclerosis, la enfermedad de Parkinson, así como la demencia o la desnutrición en los ancianos.

¿Cómo se transmite esta bacteria?

Es una contaminación oro-oral. Suele ser una transmisión entre padres e hijos o entre hermanos. Ocurre durante la infancia porque el estómago es inmaduro, lo que promueve la implantación de la bacteria, y porque los niños tienden a llevarse las manos a la boca. También existe el riesgo de transmisión durante la lactancia.

¿Es común la infección por Helicobacter pylori?

Los hermanos significativos y la falta de higiene son los principales factores de riesgo. Es por eso que la infección es cada vez menos común en Francia. Se estima que del 15 al 30% de nosotros estamos preocupados. Por otro lado, en África y Asia, la tasa de personas infectadas puede alcanzar el 90%.

¿Cómo sabes que estás infectado con Helicobacter pylori?

La mayoría de las veces, no lo sabemos porque no sentimos nada. Pero las personas que tienen signos clínicos como dolores de estómago pueden infectarse con Helicobacter pylori. Y aquellos de los cuales uno de los familiares de primer grado (padre, hermano, hermana, hijo) ha declarado .


¿En qué casos estamos buscando esta bacteria?

Además de las dos situaciones mencionadas anteriormente, buscamos su presencia en personas que sufren de deficiencia de hierro o vitamina B 12, teniendo cuidado de identificar otras causas de deficiencia a veces asociadas. Pero también en aquellos con una úlcera péptica o que tuvieron una úlcera y que tomarán un tratamiento basado en. O en aquellos que tendrán una operación para reducir una parte del estómago (cirugía de obesidad).

¿Cuáles son las pruebas que se pueden usar para buscar esta bacteria?

En la mayoría de los casos, el diagnóstico se basa en un (o gastroscopia), que consiste en introducir un tubo delgado y flexible con una cámara, desde la nariz o la boca hasta el interior del estómago. Puede inspeccionar la pared del estómago, tomar muestras para su análisis y detectar cualquier lesión ulcerosa o precancerosa que pueda haber causado. En las personas que no tienen síntomas digestivos o un factor de riesgo para desarrollar cáncer, el médico puede sugerir un análisis de sangre simple. Esto detectará los anticuerpos producidos por el cuerpo para luchar contra las bacterias. Si el resultado es negativo, la persona no está infectada. Si el resultado es positivo, se propondrá una fibroscopia con muestras.

¿Podemos curar la infección por Helicobacter pylori?

Sí. El tratamiento se basa en varios antibióticos y uno , un medicamento que reduce la. Dura 10 o 14 días, dependiendo de los antibióticos asociados o no con el bismuto, que tiene actividad antibacteriana.

¿Es efectivo el tratamiento contra Helicobacter pylori?

Ayuda a eliminar la infección en 80 a 90% de los casos. Puede fallar ya sea porque las bacterias son resistentes a los antibióticos utilizados o por dificultades para seguir el tratamiento. Los efectos secundarios, frecuentes, pero a menudo no graves, pueden ocurrir durante la toma de los medicamentos: náuseas, diarrea, vómitos, pérdida de apetito, alteración del gusto (sabor metálico) …

¿Qué hacer cuando el tratamiento no eliminó Helicobacter pylori?

Si el primer tratamiento no ha eliminado la bacteria, el médico propondrá uno nuevo, que estará compuesto por diferentes antibióticos. Debido a este riesgo de fracaso del tratamiento, es esencial verificar si la infección se ha eliminado (ver cuadro en la página anterior). Una vez que se elimina la bacteria, hay poco riesgo de volver a infectarse en la edad adulta.

¿Eliminar esta bacteria descarta el riesgo de úlceras o cáncer?

La eliminación de la bacteria elimina la inflamación del estómago y los trastornos digestivos que puede causar. Previene el desarrollo o la recurrencia de úlceras en el estómago y el duodeno. También reduce el riesgo de desarrollar cáncer de estómago, siempre y cuando no tenga lesiones precancerosas. Para las personas que ya tienen este tipo de lesiones, .


¿Cómo saber si el tratamiento contra Helicobacter pylori es efectivo?

Los antibióticos destruyen gradualmente las bacterias. Incluso si los síntomas mejoran, es esencial continuar el tratamiento hasta el final para eliminar todas las bacterias. Si no se eliminan por completo, puede ser necesario tomar otro tratamiento, de diferente composición, porque H. pylori puede volverse resistente a los antibióticos a los que está expuesto. Por lo tanto, es necesario llevar a cabo un control basado en una prueba simple, indolora e inofensiva, llamada prueba de aliento marcado con urea. Es recetado por el médico, disponible en farmacias y fabricado en un laboratorio de biología médica. Este control se puede realizar a partir de 1 mes después del final del tratamiento.

Para obtener más información En su sitio web, la Haute Autorité de Santé ofrece guías sobre la investigación y el tratamiento de bacterias: has-sante.fr

Gracias a nuestro experto profesor Jean-Dominique De Korwin, hepatogastroenterólogo del Hospital Universitario de Nancy.

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