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El insomnio es más que no poder dormir bien por la noche. Tener problemas para conciliar el sueño o permanecer dormido puede afectar todos los aspectos de su vida, desde el trabajo y el juego hasta su salud. Si tiene problemas para dormir, su médico puede haber discutido la prescripción de trazodona para ayudarlo.

Si está pensando en tomar trazodona (Desyrel, Molipaxin, Oleptro, Trazorel y Trittico), aquí tiene información importante que debe tener en cuenta.

La trazodona es un medicamento recetado aprobado para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) como antidepresivo.

Este medicamento funciona de múltiples maneras en su cuerpo. Una de sus acciones es regular el neurotransmisor serotonina, que ayuda a las células cerebrales a comunicarse entre sí e influye en muchas actividades como el sueño, los pensamientos, el estado de ánimo, el apetito y el comportamiento.

Incluso a dosis más bajas, la trazodona puede hacer que te sientas relajado, cansado y con sueño. Lo hace al bloquear los químicos en el cerebro que interactúan con la serotonina y otros neurotransmisores, como los receptores 5-HT2A, alfa1 adrenérgicos y los receptores de histamina H1.

Este efecto puede ser una de las principales razones por las que la trazodona funciona como una ayuda para dormir.

Advertencia de la FDA sobre trazodona

Al igual que muchos antidepresivos, la FDA ha emitido una “Advertencia de recuadro negro” a la trazodona.

Tomar trazodona ha aumentado el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes pediátricos y adultos jóvenes. Las personas que toman este medicamento deben ser monitoreadas de cerca para detectar el empeoramiento de los síntomas y la aparición de pensamientos y comportamientos suicidas. La trazodona no está aprobada para su uso en pacientes pediátricos.

Aunque la FDA ha aprobado el uso de trazodona como tratamiento para la depresión en adultos, durante muchos años los médicos también la han recetado como ayuda para dormir.

La FDA aprueba medicamentos para tratar afecciones específicas basadas en ensayos clínicos. Cuando los médicos recetan el medicamento para afecciones distintas a las aprobadas por la FDA, se conoce como prescripción no autorizada.

El uso no autorizado de un medicamento es una práctica generalizada. Veinte porciento de los medicamentos se prescriben fuera de etiqueta. Los médicos pueden recetar medicamentos fuera de etiqueta según su experiencia y criterio.

La trazodona se prescribe con mayor frecuencia en dosis entre 25 mg y 100 mg como ayuda para dormir.

Sin embargo, estudios muestran que las dosis más bajas de trazodona son efectivas y pueden causar menos somnolencia diurna y menos efectos secundarios porque el medicamento es de acción corta.

Los expertos recomiendan la terapia cognitiva conductual y otras modificaciones conductuales como el primer tratamiento para el insomnio y los problemas del sueño.

Si estas opciones de tratamiento no son efectivas para usted, su médico puede recetarle trazodona para dormir. Su médico también puede recetarlo si otros medicamentos para dormir, como Xanax, Valium, Ativan y otros (medicamentos de benzodiacepina de acción corta a media), no han funcionado para usted.

Algunas ventajas de la trazodona incluyen:

  • Tratamiento efectivo para el insomnio. UNA Revisión de estudios de 2017 del uso de trazodona para el insomnio encontró que la medicación fue efectiva para insomnio primario y secundario en dosis bajas
  • Costo reducido. La trazodona es menos costosa que algunas medicinas más nuevas para el insomnio porque está disponible genéricamente.
  • No es adictivo En comparación con otros medicamentos, como la clase de medicamentos con benzodiacepinas como Valium y Xanax, la trazodona no es adictiva.
  • Puede ayudar a prevenir el deterioro mental relacionado con la edad. La trazodona podría ayudar a mejorar el sueño de onda lenta. Esto puede retrasar ciertos tipos de deterioro mental relacionado con la edad, como la memoria en los adultos mayores.
  • Puede ser una mejor opción si tiene apnea del sueño. Algunos medicamentos para dormir pueden afectar negativamente la apnea obstructiva del sueño y la excitación del sueño. Un pequeño Estudio 2014 descubrió que 100 mg de trazodona tenían un impacto positivo en la excitación del sueño.

La trazodona puede causar algunos efectos secundarios, especialmente al comenzar a tomar el medicamento.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios. Discuta las inquietudes con su médico o farmacéutico si siente que está experimentando efectos secundarios o tiene otras preocupaciones sobre su medicamento.

Algunos efectos secundarios comunes de la trazodona incluyen:

Aunque es raro, la trazodona puede causar reacciones graves. Llame al 911 o al servicio de emergencias local si experimenta síntomas que amenazan la vida, como dificultad para respirar.

De acuerdo con la FDALos riesgos graves incluyen:

  • Pensamientos de suicidio. Este riesgo es mayor en adultos jóvenes y niños.
  • Síndrome de serotonina. Esto ocurre cuando se acumula demasiada serotonina en el cuerpo y puede provocar reacciones graves. El riesgo de síndrome de serotonina es mayor cuando se toman otros medicamentos o suplementos que aumentan los niveles de serotonina, como algunos medicamentos para la migraña. Los síntomas incluyen:

    • alucinaciones, agitación, mareos, convulsiones
    • aumento del ritmo cardíaco, temperatura corporal, dolores de cabeza
    • temblor muscular, rigidez, problemas con el equilibrio
    • náuseas, vómitos, diarrea
  • Arritmia cardíaca. El riesgo de cambios en el ritmo cardíaco es mayor si ya tiene problemas cardíacos.
  • Priapismo Esto es un riesgo de una erección que dura mucho tiempo, lo cual es doloroso.
  • Hipotensión Esta caída repentina de la presión arterial puede ocurrir con mayor frecuencia cuando te levantas después de estar sentado.
  • Mayor riesgo de sangrado. Tomar medicamentos que interfieran con la coagulación de la sangre como anticoagulantes como la warfarina, la heparina o Plavix aumentan este riesgo.
  • Manía. Las personas pueden experimentar euforia, hiperactividad o excitación excesiva.
  • Visión borrosa.
  • Hiponatremia Puede producirse un desequilibrio de sodio en la sangre. Los síntomas incluyen:

    • dolor de cabeza
    • Confusión
    • debilidad
    • inestabilidad
    • convulsiones
  • Síndrome de discontinuación. La trazodona, a diferencia de las benzodiacepinas, no es adictiva. Sin embargo, debido a que su cuerpo puede acostumbrarse a la trazodona, es importante hablar con su médico sobre la mejor manera de suspender lentamente el medicamento. Detener de repente la trazodona puede causar síntomas de abstinencia.

Sobredosis de trazodona

Ha habido informes de sobredosis con el uso de trazodona. Estos riesgos son mayores con el consumo de alcohol, las benzodiacepinas y otros medicamentos depresores del sistema nervioso central que pueden retrasar la respiración y las reacciones.

La sobredosis de drogas puede ser fatal. Si sospecha que ha tomado demasiada trazodona, llame al 911 o a los servicios locales de emergencia y busque atención médica de inmediato.

síntomas de sobredosis

Los síntomas de una sobredosis de trazodona incluyen:

  • somnolencia
  • convulsiones
  • vómitos
  • cambios en el ritmo cardíaco
  • paro respiratorio (dejar de respirar)

La trazodona es un medicamento antiguo aprobado para su uso por la FDA en 1981 como antidepresivo. Aunque el uso de trazodona para dormir es común, según las directrices recientes publicadas por la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño, la trazodona no debería ser la primera línea de tratamiento para el insomnio.

Administrado en dosis más bajas, puede causar menos somnolencia o somnolencia durante el día. La trazodona no es adictiva y los efectos secundarios comunes son boca seca, somnolencia, mareos y aturdimiento.

La trazodona puede ofrecer beneficios en ciertas condiciones, como la apnea del sueño sobre otras ayudas para dormir.