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Los niveles de troponina de alta sensibilidad pueden predecir el riesgo de IM

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(HealthDay): para los pacientes que acuden al servicio de urgencias con síntomas que sugieren un infarto de miocardio, una herramienta desarrollada para integrar las concentraciones de troponina I o T de alta sensibilidad y el cambio dinámico durante el muestreo en serie puede estimar la probabilidad de infarto de miocardio y los resultados a 30 días. Según un estudio publicado en la edición del 27 de junio de la New England Journal of Medicine.

Johannes T. Neumann, M.D., del University Heart Center Hamburg en Alemania, y sus colegas determinaron las concentraciones de troponina I de alta sensibilidad o troponina T de alta sensibilidad en 15 cohortes internacionales de pacientes con síntomas que sugieren un infarto de miocardio; La troponina se midió en la presentación en el servicio de urgencias y después de un muestreo en serie temprano o tardío. Se desarrolló una herramienta de evaluación de riesgos para estimar el riesgo de índice y posterior infarto de miocardio o muerte a los 30 días.

Los investigadores encontraron que la prevalencia de infarto de miocardio fue de 15.3 por ciento entre 22,651 pacientes. Hubo una correlación entre las concentraciones más bajas de troponina de alta sensibilidad en la presentación y los cambios absolutos más pequeños durante el muestreo en serie con una menor probabilidad de infarto de miocardio y un menor riesgo a corto plazo de eventos cardiovasculares. El valor predictivo negativo para el infarto de miocardio fue de 99.5 por ciento con concentraciones de troponina I de alta sensibilidad de menos de 6 ng / L y un cambio absoluto de menos de 4 ng / L después de 45 a 120 minutos (muestreo en serie temprano), con un 30 asociado – Riesgo diario de infarto de miocardio posterior o muerte del 0,2 por ciento.


"Estos datos sugieren que la concentración de troponina de alta sensibilidad puede ser útil como biomarcador de predicción de riesgo y como prueba diagnóstica", escriben los autores.

Los ensayos de troponina I y troponina T de alta sensibilidad fueron donados en parte por Roche y Abbott.



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