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Corazón y vascular

Si tengo una afección cardíaca, ¿necesito tomar antibióticos antes de ir al dentista?

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P: Si tengo una enfermedad de las válvulas cardíacas, ¿necesito tomar antibióticos antes de ir al dentista para prevenir una infección?

UNA: Solía ​​ser recomendado que las personas con la mayoría de los tipos de cardiopatía congénita Recibir una dosis de antibióticos antes de someterse a un procedimiento dental. En el mundo médico, eso se llama profilaxis antibiótica. En este caso, su propósito es evitar que las personas en riesgo de contraer endocarditis infecciosa, una infección bacteriana del corazón que puede conducir a insuficiencia cardíaca o daño renal.

La idea era que las personas con válvulas cardíacas dañadas eran más susceptibles a la IE, y que las bacterias podían ingresar al torrente sanguíneo a través de las encías durante un procedimiento dental invasivo.


Pero en 2007, la American Heart Association emitió nuevas pautas Eso redujo la cantidad de pacientes cardiacos que recomendaron tomar antibióticos preventivos antes de los procedimientos dentales.

IE es bastante poco común, y no hay muchos buenos estudios al respecto. Sin embargo, la investigación que existe sugiere que los riesgos de tomar antibióticos (como los efectos secundarios desagradables y la amenaza de resistencia a los antibióticos por prescripción excesiva) superan los posibles beneficios para la mayoría de las personas.

Es más probable que la mala higiene oral esté detrás de muchas infecciones de IE, en lugar de procedimientos dentales. Después de todo, corremos el riesgo de liberar gérmenes en el torrente sanguíneo a través de las encías a diario cuando nos cepillamos los dientes y usamos el hilo dental. Lo que quizás sea más importante para la mayoría de las personas es una buena higiene dental regular.

Sin embargo, los antibióticos preventivos todavía se recomiendan antes de un procedimiento dental para las personas con mayor riesgo de IE, incluidos los pacientes que:

  • Haga reparar las válvulas cardíacas protésicas o las válvulas con material protésico
  • Tenía IE anteriormente
  • Tiene una cardiopatía congénita cianótica o un defecto cardíaco congénito reparado con derivaciones residuales o regurgitación valvular
  • Recibí un trasplante de corazón con regurgitación valvular.

También pueden ser apropiados para personas con otras razones de mayor riesgo. Su cardiólogo puede ayudarlo a comprender su riesgo y si podría beneficiarse de los antibióticos preventivos.


– cardiólogo Brian Griffin, MD

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